不孕不育需要检查生殖系统结构是否异常、激素水平是否失衡、输卵管是否通畅、精子质量是否达标、是否存在免疫因素干扰。具体分析如下：
1.生殖系统结构是否异常：生殖系统结构异常可能影响受孕过程，常见检查包括超声检查、宫腔镜或腹腔镜，这些手段可观察子宫形态、卵巢状态及是否存在畸形或病变。结构异常如子宫肌瘤、子宫内膜息肉或先天性发育问题均可能导致不孕，需通过影像学或内窥镜明确诊断并及时干预。
2.激素水平是否失衡：激素失衡直接影响排卵和子宫内膜环境，需检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病常伴随激素异常，通过血液检查可评估内分泌功能，必要时需药物调节以恢复生理平衡。
3.输卵管是否通畅：输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合，常用检查为输卵管造影或通液术。炎症、手术史或感染可能造成输卵管病变，明确通畅性后可根据情况选择手术疏通或辅助生殖技术。
4.精子质量是否达标：精子数量、活力及形态是评估男性生育力的关键，需进行精液常规分析。少精症、弱精症或畸形精子症等问题需结合生活习惯、遗传因素等综合判断，必要时通过药物或手术改善。
5.是否存在免疫因素干扰：免疫异常可能导致抗精子抗体或排斥胚胎着床，需进行相关抗体检测。如发现免疫因素，需采用免疫抑制剂或其他治疗降低对生殖过程的干扰。
检查前需空腹或憋尿等配合要求，避免剧烈运动或饮酒。保持情绪稳定，如实告知病史和用药情况。根据医生建议选择合适时机进行检查，部分项目需避开月经期。
