溶栓第几天的脑梗患者很危险

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

溶栓后的最初几天脑梗患者都可能存在一定危险。

脑梗患者在溶栓后，虽然血栓溶解，但在短时间内病情仍可能出现波动和变化。在溶栓后的早期，尤其是头几天，患者仍处于相对不稳定的状态。一方面，溶栓治疗本身可能会带来一些潜在风险，如出血转化，这可能导致病情加重甚至危及生命。即使溶栓成功，脑组织在经历缺血损伤后，其恢复过程也并非一帆风顺，可能会出现再灌注损伤等情况，引起脑水肿加重、神经功能恶化等。另一方面，脑梗的病理生理过程是复杂的，即使血栓溶解，之前受损的脑血管壁可能较为脆弱，仍有再次形成血栓或出现其他血管事件的风险。患者的基础身体状况、是否合并其他疾病等因素也会影响其恢复和预后。在这期间，需要密切监测患者的生命体征、神经功能状态、凝血功能等指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。医护人员会根据患者的具体情况进行精心的治疗和护理，包括合理使用脱水药物减轻脑水肿、维持血压稳定、预防感染等并发症，同时关注患者的心理状态和生活护理，帮助患者度过这一关键时期，尽可能促进神经功能的恢复，降低致残率和死亡率。溶栓后的脑梗患者在最初几天需要高度重视和密切观察，以确保患者的安全和康复。

2024-08-21 浏览 8

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