菟丝子通常不会引起腹泻。作为一味传统中药材，菟丝子性味甘温，归肝肾经，主要功效为补益肝肾、固精缩尿，临床常用于腰膝酸软、阳痿遗精等症。其成分包含黄酮类、多糖及氨基酸等物质，现代药理研究表明其具有调节免疫、抗氧化等作用，但未显示直接导致腹泻的副作用。
腹泻的发生可能与个体体质或用药方式有关。部分人群脾胃虚弱，过量服用菟丝子可能因滋腻碍胃，影响消化功能，间接引发腹胀或大便溏薄。若菟丝子与其他泻下药如大黄配伍不当，或药材储存不当发生霉变，也可能刺激肠道。临床使用菟丝子时多经过炮制或配伍健脾药物，如白术、茯苓，以中和其滋腻之性，减少胃肠不适风险。
使用菟丝子需注意体质辨证与剂量控制。阴虚火旺或实热证者不宜单味长期服用，以免助热生湿。建议在医师指导下用药，避免自行加大剂量或与寒凉食物同服。若出现腹泻，应立即停用并排查是否因药材污染、配伍禁忌或过敏反应所致。储存时需放置阴凉干燥处，防止霉变。特殊人群如孕妇、儿童及消化系统疾病患者需谨慎评估后再使用。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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