结核病的前兆包括持续低热、夜间盗汗、长期咳嗽、体重下降、乏力疲倦。具体分析如下：
1.持续低热：体温长期维持在37.5℃至38℃之间，午后或傍晚较为明显，可能伴随面部潮红。这种低热通常持续数周，常规退热药物效果有限。发热机制与结核分枝杆菌感染后引发的免疫反应有关，体内炎症因子持续刺激体温调节中枢导致。
2.夜间盗汗：入睡后大量出汗，常浸湿衣物或床单，与体温调节异常相关。盗汗并非由环境温度过高引起，而是结核病导致的代谢紊乱表现。部分患者可能因此频繁醒来，影响睡眠质量，进一步加重疲劳感。
3.长期咳嗽：干咳或伴有少量黏液痰，持续时间超过两周，抗感染治疗无效。咳嗽由结核病灶刺激支气管或胸膜引发，若累及血管可能出现痰中带血。咳嗽特点为阵发性，晨起或夜间较为频繁。
4.体重下降：短期内体重减轻5%以上，与结核病消耗性特质相关。患者食欲减退，营养吸收障碍，同时感染导致机体代谢率升高，脂肪和蛋白质分解加速。体重下降通常伴随肌肉萎缩。
5.乏力疲倦：即使充分休息仍感体力不支，活动后症状加重。结核毒素影响中枢神经系统功能，导致能量代谢异常。乏力程度与病情进展相关，严重者可能出现嗜睡或日常活动受限。
出现疑似症状需及时就医排查，避免延误治疗。诊断需结合影像学与实验室检查，不可自行用药。保持室内通风，减少与密集人群接触。均衡饮食有助于增强抵抗力，但无法替代正规治疗。
