乙肝肝炎后肝硬化并不一定需要抗病毒治疗，但在大多数情况下，抗病毒治疗是非常重要的。对于乙型肝炎病毒HBV感染者，尤其是在肝硬化的情况下，抗病毒治疗可以有效降低肝脏的炎症，减缓病情进展，降低肝癌的风险。虽然并非所有患者都必须接受抗病毒治疗，但在评估病情后，通常会建议进行相应的治疗。
在乙肝肝炎后发展为肝硬化的患者中，病情的严重程度和肝功能的状态是决定是否需要抗病毒治疗的关键因素。对于那些肝功能相对较好且没有明显症状的患者，医生可能会根据具体情况选择观察而非立即治疗。若患者出现肝功能衰竭、肝硬化并发症或肝炎活动性明显，则抗病毒治疗的必要性就显得尤为突出。抗病毒药物可以有效抑制病毒复制，减轻肝脏损伤，改善患者的生活质量。定期监测肝功能和病毒载量也是管理该病的重要环节，以便及时调整治疗方案。
在进行抗病毒治疗时，需注意个体化治疗方案的制定。患者的年龄、性别、合并症以及对药物的耐受性等因素都会影响治疗的选择。治疗过程中，定期随访和监测肝功能、病毒载量以及可能的副作用是非常重要的。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒和不良饮食，以减轻肝脏负担。心理支持和健康教育也不可忽视，帮助患者更好地理解病情，配合治疗。虽然乙肝肝炎后肝硬化并不一定需要抗病毒治疗，但在大多数情况下，合理的抗病毒治疗能够显著改善预后，降低并发症的风险。
