疝气复发没有鼓包需要手术治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

疝气复发即使没有鼓包，也可能需要手术治疗。

疝气复发但没有鼓包这种情况可能存在潜在的风险。疝气是由于腹壁存在薄弱部位，导致腹腔内的脏器如肠管等通过薄弱处突出形成鼓包。虽然目前没有鼓包，但可能存在隐匿性的疝内容物突出，比如一些腹膜的膨出或者少量肠管的潜在性移位等情况。如果不进行处理，随着时间推移，薄弱处可能会进一步扩大，腹腔压力一旦增加如咳嗽、用力排便等，就很容易再次形成明显的鼓包，进而导致疝气的症状加重，如出现疼痛、肠梗阻等严重并发症。而且，这种隐匿性的复发可能会影响患者的生活质量，患者可能会因为担心疝气随时发作而不敢进行正常的活动，如运动、体力劳动等。

从长远来看，手术治疗可以修复腹壁的薄弱区域，从根本上解决疝气复发的问题。手术方式有多种，如传统的疝修补术、腹腔镜疝修补术等。腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快、复发率低等优点。在决定是否手术时，医生会综合考虑患者的年龄、身体状况、疝气的类型等因素。例如，对于年轻、身体状况较好的患者，如果疝气复发且存在潜在风险，手术治疗可能是更为积极有效的方式；而对于年老体弱、合并多种基础疾病难以耐受手术的患者，可能会先采取保守观察的策略，但这也需要密切关注病情变化，一旦出现症状加重等情况，仍需重新评估手术的必要性。

2024-11-06 浏览 1

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