盆腔炎发热是由于细菌感染引发炎症反应、炎症介质刺激体温调节中枢、局部组织坏死释放致热原、免疫力下降导致感染扩散、合并其他感染加重病情。具体分析如下：
1.细菌感染引发炎症反应：盆腔炎多由细菌上行感染引起，病原体侵入盆腔组织后激活免疫系统，释放大量炎性因子如白细胞介素和肿瘤坏死因子，这些物质直接刺激机体产生发热反应，同时伴随红肿热痛等典型炎症表现。
2.炎症介质刺激体温调节中枢：炎性因子通过血液循环作用于下丘脑体温调节中枢，使调定点上移，机体通过收缩外周血管、增加代谢率等方式升高体温，形成发热症状，这是身体对抗感染的防御机制之一。
3.局部组织坏死释放致热原：严重盆腔炎可能导致组织缺血坏死，坏死细胞释放内源性致热原如前列腺素和细胞碎片，进一步激活免疫系统并加剧发热反应，甚至出现持续高热或弛张热。
4.免疫力下降导致感染扩散：患者若存在疲劳、营养不良或慢性疾病，免疫力低下时病原体更易扩散至全身，引发菌血症或脓毒血症，表现为反复发热伴寒战，提示感染程度加重。
5.合并其他感染加重病情：盆腔炎常与泌尿系统或肠道感染并存，多重病原体协同作用会放大炎症反应，导致体温波动更大，且抗生素治疗效果可能因混合感染而延迟。
盆腔炎发热是机体对抗感染的重要信号，需结合临床表现和实验室检查明确病因。及时干预可避免炎症扩散至腹膜或形成脓肿，治疗需针对病原体选择敏感药物，同时纠正诱发因素如卫生不良或邻近器官感染。
