心电轴右偏是什么意思

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心电轴右偏是指心电图上平均QRS电轴向右偏移。

正常心电轴在-30°到+90°之间，当电轴超过+90°时则为心电轴右偏。引起心电轴右偏的原因较多，可能是生理性因素，如儿童、瘦高体型者等，也可能是病理性因素导致。一些心脏疾病如右心室肥厚、左束支后分支阻滞等可引起明显的心电轴右偏；其他情况如慢性阻塞性肺疾病，由于长期肺部病变导致右心系统负荷增加，也可能出现心电轴右偏。某些先天性心脏病也可能伴有心电轴右偏。

在临床中发现心电轴右偏时，不能单纯依据这一指标来诊断疾病，需要结合患者的具体情况进行综合分析。医生会详细询问病史，包括是否有心脏疾病史、呼吸系统疾病史等，还会进行全面的体格检查，进一步完善心脏超声、胸部X线或CT等检查，以明确是否存在心脏或其他脏器的病变。如果是生理性的心电轴右偏，通常无需特殊处理；而如果是病理性原因引起的，则需要针对具体病因进行治疗。对于心脏疾病患者，早期诊断和治疗非常重要，可以延缓病情进展，改善预后。同时，在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯和心态，定期复查心电图等相关检查，以便及时了解心脏情况的变化。心电轴右偏只是一个心电图表现，需要综合评估和分析，以确定其临床意义和是否需要进一步的诊治措施。

2024-09-10 浏览 16

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