宫颈口松是什么导致的

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈口松弛通常由先天发育异常或后天损伤导致。先天因素包括子宫颈组织发育不良，胶原蛋白合成不足，使得宫颈结构薄弱。后天因素多见于分娩损伤、多次人工流产、宫颈手术操作不当等机械性创伤，导致宫颈肌肉及结缔组织断裂。激素水平异常如孕酮不足也可能影响宫颈功能。

宫颈口松弛的具体机制与组织完整性破坏密切相关。分娩时胎儿通过产道可能造成宫颈撕裂，尤其是急产或胎儿过大情况。反复的宫腔操作如刮宫术可能损伤宫颈内口括约肌结构，降低其闭合能力。部分妇科手术如宫颈锥切术若切除范围过深，可能直接破坏宫颈支撑力。妊娠期激素变化会使宫颈软化，若合并胶原蛋白代谢异常，可能加剧松弛程度。感染因素如慢性宫颈炎长期未愈，也可能导致组织纤维化并降低弹性。

存在宫颈口松弛需避免增加腹压的动作，如剧烈运动或提重物。妊娠期需密切监测宫颈长度变化，必要时进行宫颈环扎术预防流产或早产。确诊后应定期妇科检查评估松弛程度，避免不必要的宫腔操作。合并感染时需及时治疗炎症，减少组织进一步损伤。计划怀孕前建议进行宫颈机能评估，高风险人群可在孕前采取预防性措施。日常注意观察异常分泌物或出血情况，及时就医排除其他宫颈病变。

2025-05-15 浏览 3

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