缓解尿结石的药物包括非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、碱性枸橼酸盐、解痉药、中药排石制剂。具体分析如下:
1.非甾体抗炎药:非甾体抗炎药能有效减轻尿结石引起的疼痛和炎症反应,通过抑制前列腺素合成降低输尿管痉挛,常用药物包括双氯芬酸钠、布洛芬等,适用于急性发作期镇痛,但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.α受体阻滞剂:α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出,尤其对输尿管下段结石效果显著,常用药物如坦索罗辛,需在医生指导下使用以避免低血压等不良反应。
3.碱性枸橼酸盐:碱性枸橼酸盐能碱化尿液,溶解尿酸结石并预防复发,适用于尿酸结石患者,常用药物包括枸橼酸钾,需定期监测尿液酸碱度以调整剂量。
4.解痉药:解痉药通过抑制膀胱和输尿管痉挛缓解疼痛,如颠茄片、山莨菪碱,适用于伴随剧烈绞痛的患者,但可能引起口干、视力模糊等副作用,需谨慎使用。
5.中药排石制剂:中药如金钱草、海金沙等具有利尿通淋作用,可促进小结石排出,复方制剂如排石颗粒需结合大量饮水增强疗效,适合直径较小的非梗阻性结石。
药物使用需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或混合用药。日常应增加水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查以评估结石变化及药物效果。