小脑出血是指小脑组织内血管破裂导致的出血，常见原因包括高血压、血管畸形、外伤、血液病以及抗凝药物使用不当等。高血压是最主要的诱因，长期血压控制不佳会导致小脑动脉硬化、血管壁脆弱，最终破裂出血。先天性血管异常或外伤也可能直接损伤血管引发出血。
小脑出血的发生与多种因素相关。高血压患者若未规律服药或血压波动过大，容易造成小脑深部小动脉的微动脉瘤破裂。血管畸形如海绵状血管瘤或动静脉畸形，可能因血流动力学异常而自发出血。抗凝药物过量或凝血功能障碍会干扰正常止血机制，增加出血风险。头部外伤可能直接损伤小脑血管，尤其老年人因脑组织萎缩更易受冲击影响。部分罕见病因包括肿瘤卒中和血管炎，需结合影像学及实验室检查明确。
预防小脑出血需积极控制高血压，定期监测血压并遵医嘱调整用药。避免头部外伤，尤其老年人需防跌倒。使用抗凝药物时应严格监测凝血功能，避免过量。若出现突发眩晕、剧烈头痛、步态不稳或呕吐等症状，需立即就医，早期诊断和治疗对预后至关重要。日常保持健康的生活方式，低盐饮食、戒烟限酒，有助于降低脑血管疾病风险。
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