尿路感染常用药物包括喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素、青霉素类抗生素、呋喃妥因以及磷霉素。具体分析如下:
1.喹诺酮类抗生素:喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、环丙沙星等对尿路感染常见致病菌具有较强杀菌作用,尤其对革兰阴性菌效果显著。这类药物在尿液中浓度高,能快速缓解尿频、尿急等症状。使用时应避免与含铝、镁的抗酸剂同服,以免影响吸收。部分人群可能出现胃肠道不适或头晕,需遵医嘱调整剂量。
2.头孢类抗生素:头孢克肟、头孢呋辛等头孢类药物适用于轻中度尿路感染,对大肠杆菌等常见致病菌有效。这类药物安全性较高,过敏反应相对较少,但青霉素过敏者需谨慎。疗程通常为3-7天,需完整服用以避免耐药性。
3.青霉素类抗生素:阿莫西林等青霉素类药物对敏感菌引起的尿路感染效果良好,常与克拉维酸合用增强疗效。用药期间可能出现皮疹或腹泻,需监测过敏反应。肾功能不全者需调整剂量。
4.呋喃妥因:呋喃妥因主要用于下尿路感染,尤其适合预防复发。药物在尿液中浓度高,但对肾脏功能有一定要求,肾功能不全者禁用。长期使用可能引发周围神经炎,疗程一般不超过7天。
5.磷霉素:磷霉素通过抑制细菌细胞壁合成起效,对多种尿路致病菌有效。单次大剂量给药即可达到治疗效果,适合不耐受长疗程的患者。常见副作用为轻度腹泻,与食物同服可减轻不适。
用药期间需多饮水促进排尿,避免辛辣刺激食物。症状缓解后仍需完成疗程,防止复发。孕妇、儿童等特殊人群用药前应咨询医师。