脑积水症状包括头痛、恶心呕吐、视力模糊、行走不稳、认知功能下降。具体分析如下：
1.头痛：脑积水导致颅内压力增高，头部胀痛感明显，尤其在晨起或平躺时加重。疼痛多集中在额部或枕部，伴随紧绷感，咳嗽或用力可能加剧症状。
2.恶心呕吐：颅内压升高刺激呕吐中枢，引发频繁恶心或喷射状呕吐。呕吐后头痛可能短暂缓解，但症状会反复出现，与进食无关。
3.视力模糊：视神经受压或水肿导致视力下降、视野缺损，可能出现复视或对光敏感。严重时眼底检查可见视乳头水肿，长期未治疗可能造成不可逆损伤。
4.行走不稳：脑积水影响小脑功能，表现为步态蹒跚、平衡障碍，容易跌倒。部分患者出现下肢僵硬、动作迟缓，类似帕金森症状。
5.认知功能下降：记忆力和注意力减退，反应迟钝，言语表达困难。情绪可能异常波动，严重时出现淡漠或痴呆表现，与脑室扩张压迫周围组织有关。
出现相关症状需及时就医，避免延误治疗。诊断需结合影像学检查和临床表现，治疗方案因个体差异而异。日常需监测症状变化，避免剧烈运动或突然体位改变。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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