过了24小时再打破伤风免疫球蛋白有用吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

过了24小时再打破伤风免疫球蛋白仍然有用。

破伤风感染后的潜伏期通常为3-21天，多数在10天左右。虽然原则上是受伤后尽早注射破伤风免疫球蛋白效果更好，但即使超过24小时，也不能放弃注射。因为在破伤风发病前，机体的免疫系统都有机会在免疫球蛋白的辅助下对可能入侵的破伤风杆菌产生免疫反应。只要破伤风杆菌还没有大量繁殖并释放出足以致病的毒素，免疫球蛋白就能够起到中和毒素、预防发病的作用。

从实际情况来看，很多患者受伤后由于各种原因未能及时就医注射破伤风免疫球蛋白。临床研究和实践经验表明，在伤后数天内注射都有一定的预防效果。而且，破伤风的发病与否是多种因素综合作用的结果，比如伤口的深度、污染程度、是否进行了有效的清创处理等。如果伤口较浅且相对清洁，感染破伤风的风险本身就较低，即使超过24小时注射免疫球蛋白，也能进一步降低发病风险；如果伤口深且污染严重，虽然超过24小时，但注射免疫球蛋白结合彻底的清创等处理措施，同样对预防破伤风有积极意义。所以，即使受伤超过24小时，也应尽快注射破伤风免疫球蛋白。

2024-11-05 浏览 18

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