小儿隐睾的治疗方法主要包括激素治疗和手术治疗,具体选择需根据患儿年龄、睾丸位置及发育情况综合评估。早期干预有助于降低远期并发症风险,促进睾丸正常发育和功能恢复。
激素治疗适用于6个月至1岁的患儿,常用药物为绒毛膜促性腺激素HCG或促性腺激素释放激素GnRH。通过激素刺激促进睾丸下降至阴囊,成功率约为20%-50%。若激素治疗无效或睾丸位置较高如腹腔内隐睾,需考虑手术干预。手术方式以睾丸固定术为主,通常在患儿1-2岁进行,通过松解精索、将睾丸固定在阴囊内。腹腔镜手术适用于高位隐睾,创伤小且恢复快。术后需定期复查,确保睾丸发育及血供正常。
治疗过程中需注意避免延误时机,隐睾超过2岁未治疗可能影响生育功能或增加睾丸癌风险。术前需完善超声或MRI检查,明确睾丸位置及发育状态。术后需观察阴囊肿胀、感染等情况,避免剧烈运动。激素治疗可能出现阴茎增大、阴毛早现等副作用,需在医生指导下调整剂量。家长应定期带患儿随访,监测睾丸发育及激素水平。若发现睾丸回缩或萎缩,需及时就医。日常护理中避免长时间高温环境,减少对睾丸功能的潜在损害。