体质虚寒虚火旺是中医辨证中一种寒热错杂的病理状态，表现为阳气不足导致的畏寒怕冷与虚火上炎引起的燥热症状并存。这种体质本质上是阴阳失衡，既有下焦虚寒，又有上焦虚热，形成上热下寒的复杂证候。
展开而言，虚寒源于脾肾阳虚，体内阳气虚弱无法温煦肢体，常见手足冰凉、腰膝酸软、腹泻便溏等症状；而虚火旺多因阴液亏虚或阳气浮越，导致口腔溃疡、咽喉干痛、失眠多梦等热象。两者并存时，身体呈现矛盾表现：下半身畏寒喜暖，上半身却燥热多汗。中医认为此类体质多与长期熬夜、过度劳累、饮食生冷或情绪压力有关，导致阴阳气机升降失调，阴不敛阳，虚阳上浮。
调理需注重平补阴阳，避免单一清热或温补。饮食上忌生冷寒凉与辛辣燥热，可选择山药、莲子、银耳等甘平之品健脾滋阴；艾灸关元、足三里等穴位可温补下焦，同时配合涌泉穴引火归元。作息需规律，避免熬夜耗伤阴血，适度运动如八段锦有助于气血调和。需警惕滥用寒凉药物加重虚寒，或盲目进补助长虚火，建议在专业中医师指导下辨证用药，逐步调整体质至平衡状态。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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主任医师 中日友好医院
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