切除子宫肌瘤能怀孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

切除子宫肌瘤后能否怀孕取决于肌瘤的位置、大小、手术方式以及术后恢复情况。多数情况下，术后可以正常怀孕，但需根据个体情况评估生育能力是否受影响。

子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，若肌瘤位于子宫肌层或浆膜下且未损伤子宫内膜，术后怀孕几率较高。黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床，需通过宫腔镜等微创手术切除，术后内膜恢复良好仍可妊娠。若肌瘤较大或数量多，手术可能损伤子宫结构，需术后避孕数月待子宫修复。开腹手术或肌瘤剔除范围较大者，可能形成瘢痕子宫，增加妊娠期子宫破裂风险，需严格孕前评估。

术后计划怀孕需结合医生建议，通常建议避孕3-12个月以确保子宫愈合。孕前需通过超声检查确认肌瘤无复发、子宫内膜正常，并监测卵巢功能。妊娠后需加强产检，尤其关注胎盘位置及子宫瘢痕状态。若术后出现宫腔粘连或卵巢功能下降，可能需辅助生殖技术干预。肌瘤复发可能影响再次妊娠，需定期随访。备孕期间应保持健康的生活方式，避免激素紊乱，降低肌瘤复发风险。

2025-05-15 浏览 4

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