肺腺癌患者的寿命存在很大的个体差异,总体而言,5年生存率在15%-20%左右,但有的患者可以存活较长时间甚至治愈,而有的患者可能在确诊后数月到数年去世。
肺腺癌的预后与多种因素相关。首先是分期,早期肺腺癌患者如果能够及时发现并接受根治性手术切除,其5年生存率相对较高,部分患者可以达到50%-70%。例如原位癌或者微浸润性腺癌患者,通过手术切除病变组织后,很多患者可以实现临床治愈,像正常人一样长期生存。如果肺腺癌发现时已经处于晚期,出现了远处转移,如脑转移、骨转移、肝转移等,患者的预后就比较差,平均生存期可能只有1-2年左右,这是因为晚期肿瘤难以通过手术完全切除,而且患者身体状况可能较差,难以耐受强烈的治疗手段。其次,治疗方法也影响患者的寿命。除了手术外,放化疗、靶向治疗和免疫治疗等手段也在肺腺癌的治疗中发挥着重要作用。对于有特定基因突变的患者,靶向治疗可以显著延长生存期,部分患者使用靶向药物后肿瘤得到有效控制,生存期可延长数年。免疫治疗也为部分患者带来了新的希望,一些晚期患者在接受免疫治疗后病情稳定,生存期得到改善。患者的年龄、身体基础状况、是否有合并症等也会对寿命产生影响。年轻、身体基础状况好且没有其他严重合并症的患者往往能更好地耐受治疗,生存期可能相对较长。
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