B超报告单可以判断是否有阑尾炎吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

B超报告单在一定程度上可以辅助判断是否有阑尾炎，但不能仅凭B超报告单就确诊。

B超是一种常用的检查手段，对于阑尾炎的诊断有重要意义。正常情况下，阑尾在B超下显示为一条细长的管状结构。当发生阑尾炎时，B超可能会发现阑尾肿大，其直径超过正常范围，一般认为阑尾直径大于6-7mm时可能存在炎症。同时，阑尾周围可能会出现一些异常的表现，比如阑尾周围有渗出液，表现为液性暗区，这是由于阑尾炎症导致周围组织充血、水肿，炎性渗出物积聚而形成的。还可能看到阑尾壁增厚、回声不均匀等情况。B超检查也存在一定的局限性。一方面，阑尾的位置多变，可能位于盲肠后位、盆腔位等特殊位置，这些位置可能会受到肠道气体、周围组织器官的干扰，导致B超难以清晰地显示阑尾的全貌，从而影响对阑尾炎的准确判断。另一方面，一些其他疾病也可能出现类似阑尾炎的B超表现，如右侧输尿管结石、女性的右侧附件炎等，这些疾病可能会导致右下腹疼痛、阑尾区域的一些类似炎症的改变，容易与阑尾炎混淆。所以，临床上医生会结合患者的症状如转移性右下腹痛、恶心、呕吐等、体征如右下腹压痛、反跳痛等以及其他实验室检查如血常规中白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高等来综合判断是否为阑尾炎，而B超报告单只是其中一个重要的参考依据。

2024-11-05 浏览 2

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