风湿性心脏病会导致心衰吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

风湿性心脏病会导致心衰。

风湿性心脏病主要是由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。当风湿性心脏病发展到一定程度时，会对心脏的结构和功能产生严重影响，从而容易引发心力衰竭。心脏瓣膜的病变，如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等，会导致心脏的血流动力学发生改变。例如，二尖瓣狭窄可使左心房压力升高，进而影响肺循环，长期可导致肺动脉高压，增加右心负荷，最终引起全心衰；二尖瓣关闭不全可使左心室负荷增加，久而久之导致左心衰竭。随着病情的进展，心脏的泵血功能逐渐下降，不能有效地将血液输送到身体各个部位，就会出现一系列心衰的症状和体征，如呼吸困难、乏力、水肿等。

风湿性心脏病患者由于心脏功能受损，还可能出现心律失常等并发症，这也会进一步加重心脏的负担，促进心衰的发生和发展。而且，患者的心脏长期处于异常状态，心肌本身也会发生重构和纤维化等病理改变，使心脏的收缩和舒张功能进一步恶化，更易诱发心衰。一旦发生心衰，患者的生活质量会明显下降，预后也会变差。对于风湿性心脏病患者，应早期诊断、积极治疗，尽可能延缓病情进展，预防心衰的发生。同时，患者在日常生活中也需要注意休息、避免劳累、预防感染等，以减少心衰的诱发因素。如果已经出现心衰症状，应及时就医，进行规范的治疗和管理，以改善症状、提高生活质量、延长生存期。

2024-09-10 浏览 6

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