脚踝正下方疼痛可以通过休息减少活动量、冰敷缓解肿胀、加压包扎固定关节、抬高患肢促进回流、服用药物止痛消炎。具体分析如下：
1.休息减少活动量：急性期需立即停止行走或运动，避免加重损伤。选择坐卧姿势，必要时使用拐杖分担受力。长时间站立或行走可能引发慢性劳损，建议调整日常活动强度，给予关节充分修复时间。软组织损伤后继续负重会导致炎症扩散，休息是恢复的基础条件。
2.冰敷缓解肿胀：疼痛伴随肿胀时，用毛巾包裹冰袋冷敷患处，每次15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少内出血，同时降低神经敏感度。注意避免皮肤冻伤，冰敷适用于损伤初期48小时内，后期可改为热敷促进吸收。
3.加压包扎固定关节：使用弹性绷带从足背向小腿方向缠绕，力度需均匀适度。过紧可能阻碍血液循环，过松则失去固定效果。包扎可减少关节异常活动，防止二次损伤，同时减轻组织液渗出。夜间休息时可适当松解绷带。
4.抬高患肢促进回流：平躺时将脚踝垫高至超过心脏水平，利用重力加速静脉回流。久坐时可用矮凳支撑足部，避免长时间下垂。水肿严重者可每日抬高3次，每次30分钟，有助于代谢废物排出并缓解胀痛感。
5.服用药物止痛消炎：非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成，直接减轻疼痛和红肿症状。需按说明书控制剂量，肠胃不适者建议饭后服用。外用药膏可通过皮肤渗透作用局部起效，与口服药联用需咨询医师。
疼痛持续超过一周或伴随关节变形、皮肤发紫需及时就医。避免自行按摩或热敷急性损伤部位，防止错误处理加重病情。日常选择软底鞋减少足底冲击，肥胖者需控制体重降低关节负荷。
