夜间咳嗽没有绝对的特效药,因为夜间咳嗽可能由多种原因引起,需要针对病因进行治疗,但有一些药物在缓解夜间咳嗽症状方面效果较好。
从病因来看,如果是呼吸道感染引起的夜间咳嗽,像止咳化痰药氨溴索就比较常用。氨溴索能够增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,减轻咳嗽症状。尤其是在夜间,痰液容易在呼吸道积聚,氨溴索有助于保持呼吸道通畅,减少咳嗽的刺激。
如果是咳嗽变异性哮喘导致的夜间咳嗽,吸入性糖皮质激素如布地奈德与支气管舒张剂如沙丁胺醇的联合制剂是比较有效的药物。哮喘患者在夜间气道反应性会增高,炎症反应加剧。糖皮质激素可以减轻气道炎症,支气管舒张剂能够松弛支气管平滑肌,二者联用可以快速缓解哮喘引起的夜间咳嗽、喘息等症状。同时,这类患者可能还需要长期规律使用药物来控制病情,减少夜间咳嗽发作的频率。
另外,对于胃食管反流引起的夜间咳嗽,使用质子泵抑制剂如奥美拉唑是关键。夜间平躺时,胃酸更容易反流至食管,刺激食管黏膜,引发咳嗽反射。奥美拉唑可以抑制胃酸分泌,减少胃酸反流,从而减轻对食管的刺激,缓解咳嗽症状。
夜间咳嗽需要明确病因,在医生的指导下合理用药,才能达到较好的治疗效果。
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