糖尿病人会瘦还是胖

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

糖尿病人的体重变化因人而异，既可能变瘦也可能变胖。

对于1型糖尿病患者而言，由于自身胰岛功能严重受损，胰岛素分泌绝对不足，身体不能充分利用葡萄糖产生能量，就会转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，从而导致患者体重逐渐下降，出现消瘦的情况。而2型糖尿病患者在早期，尤其是在发病前，很多存在超重或肥胖的现象，这主要是因为存在胰岛素抵抗，导致体内胰岛素水平相对较高，促进了脂肪的合成和储存。随着病情的发展，如果患者血糖长期控制不佳，出现了糖尿病并发症，如糖尿病肾病等，导致大量蛋白质从尿液中流失，也会引起体重下降。一些降糖药物的使用也可能会影响体重，比如某些药物可能会导致体重增加，而另一些药物则可能会使体重减轻。

糖尿病患者的体重变化是一个复杂的问题，受到多种因素的影响。不能单纯依靠体重的变化来判断糖尿病的病情，而应该综合考虑血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、并发症等多方面的情况。同时，患者在治疗过程中，应注意保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等，以维持合适的体重和良好的身体状态。对于体重出现异常变化的患者，应及时就医，与医生沟通，调整治疗方案，以避免病情的进一步恶化。并且，要定期进行体检和相关检查，以便早期发现和处理可能出现的问题。

2024-09-06 浏览 7

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