子宫肌瘤变大会压迫膀胱、直肠、输尿管、子宫本身、周围血管神经。具体分析如下：
1.膀胱：子宫肌瘤向前生长可能挤压膀胱，导致尿频、尿急或排尿困难。膀胱容量减少会引起夜尿增多，严重时甚至出现尿潴留。肌瘤过大可能阻塞尿道入口，需通过影像学检查明确压迫程度。
2.直肠：向后生长的肌瘤会占据盆腔空间，使直肠受压。患者可能出现排便困难、里急后重或便秘。长期压迫可能引发痔疮或肠梗阻，需结合触诊和肠镜检查评估。
3.输尿管：肌瘤向侧方扩展可能压迫输尿管，导致肾盂积水或肾功能损伤。单侧压迫常表现为腰酸胀痛，双侧压迫可能引起少尿或无尿，需超声或静脉尿路造影确诊。
4.子宫本身：巨大肌瘤使子宫变形，影响宫腔形态，可能导致月经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤还可能妨碍胚胎着床，引发不孕或流产，需通过宫腔镜进一步评估。
5.周围血管神经：肌瘤生长可能挤压盆腔静脉丛或神经，引发下肢水肿、麻木或疼痛。静脉回流受阻会导致坠胀感，神经压迫可能放射至腰骶部，需磁共振明确压迫范围。
出现压迫症状需及时就医，避免剧烈运动或腹部按压。根据肌瘤位置和大小选择药物或手术方案，定期复查监测变化。饮食宜清淡，减少雌激素摄入，保持规律作息有助于控制病情发展。
