小儿肾积水可能导致肾功能受损、泌尿系统感染、肾脏发育异常、高血压、腹部肿块或疼痛。具体分析如下：
1.肾功能受损：肾积水使尿液无法正常排出，肾盂内压力持续升高，肾实质长期受压可能导致肾小球滤过功能下降。严重时肾单位逐渐萎缩，肾功能部分或完全丧失。若双侧肾脏受累，可能引发慢性肾功能不全，需及时干预以避免不可逆损害。
2.泌尿系统感染：积水尿液滞留易滋生细菌，增加肾盂肾炎或膀胱炎风险。反复感染可能加重肾脏损伤，甚至引发脓毒血症。患儿可能出现发热、尿频、排尿疼痛等症状，需通过尿液检查及抗感染治疗控制病情。
3.肾脏发育异常：婴幼儿肾脏处于发育阶段，长期积水可能影响肾实质生长及集合系统结构。肾盂扩张可能导致肾皮质变薄，影响肾脏正常形态与功能，部分患儿成年后可能出现肾功能代偿不足。
4.高血压：肾积水导致肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血管收缩及血压升高。儿童高血压可能无症状，但长期未控制会损害心脏、血管及脑部，需定期监测血压并处理原发病因。
5.腹部肿块或疼痛：重度肾积水患儿可在侧腹部触及包块，伴随胀痛或绞痛。疼痛多因肾盂压力骤增或输尿管痉挛引起，可能间歇性发作，需通过影像学评估积水程度并决定是否手术引流。
发现小儿肾积水应尽早就医，避免剧烈运动或腹部碰撞。定期复查超声监测积水变化，遵医嘱进行药物或手术治疗。饮食需清淡，减少高盐食物摄入。观察排尿情况与体温变化，出现异常及时就诊。
