沙苑子对肾炎病人有一定应用价值，但需结合具体病情谨慎使用。作为传统中药材，沙苑子具有补肝肾、固精缩尿等功效，其活性成分可能对改善肾功能、减轻蛋白尿等肾炎症状具有辅助作用。现代药理沙苑子中的黄酮类、氨基酸等物质具有抗氧化、抗炎特性，可能缓解肾脏炎症反应，但临床证据尚待进一步验证。
使用沙苑子治疗肾炎时需综合考虑疾病分期与证型。急性发作期以湿热证为主时，单用补益类药材可能加重湿邪，需配伍清热利湿药物；慢性肾炎属脾肾阳虚者，沙苑子配合白术、茯苓等药物可发挥更好疗效。需注意部分肾炎患者存在免疫复合物沉积，沙苑子的免疫调节作用需通过专业中医辨证评估，避免盲目用药干扰疾病进程。实验室研究虽证实沙苑子提取物可降低糖尿病肾病动物的尿蛋白，但人类临床试验数据仍显不足。
肾功能严重受损者需严格控制剂量，避免加重肾脏代谢负担；正在使用免疫抑制剂的患者应警惕药物相互作用；过敏体质者首次使用需密切观察皮疹等反应。孕妇及儿童患者应在医师指导下使用。服用期间定期监测尿常规和肾功能指标，出现水肿加重或血肌酐升高应立即停药。市售沙苑子可能存在伪劣产品，建议通过正规渠道购买并经过炮制处理。中西医结合治疗时，需告知医师所有用药情况以避免疗效冲突。
