8个月胎儿脑积水是否严重取决于积水的程度和病因。轻度脑积水可能对胎儿影响较小，部分病例甚至会在孕期或出生后自行缓解；而重度脑积水可能导致脑组织受压，影响神经发育，甚至威胁生命。
脑积水通常由脑脊液循环受阻或吸收异常引起，常见原因包括先天性畸形如中脑导水管狭窄、颅内出血或感染。8个月胎儿已接近足月，此时发现脑积水需通过超声或MRI评估严重程度。若脑室扩张明显且进展迅速，可能需考虑宫内干预或提前分娩后进行脑脊液分流手术。部分患儿出生后通过及时治疗可改善预后，但严重病例可能遗留运动障碍、智力发育迟缓等问题。
发现胎儿脑积水后，应密切监测脑室变化及胎儿整体发育情况。建议由产科医生联合小儿神经外科专家共同评估，制定个性化方案。孕期需避免感染、外伤等可能加重病情的因素。若选择继续妊娠，分娩时应优先考虑具备新生儿重症监护条件的医院。出生后需定期复查头颅影像学及神经发育评估，早期康复干预有助于改善生活质量。家长需做好心理准备，同时避免过度焦虑，科学理性面对诊疗选择。
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