诊断小儿牛皮癣的要点是什么

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

小儿牛皮癣的诊断要点主要是依据典型的皮肤表现、家族病史、发病特点等多方面综合判断。

小儿牛皮癣通常表现为皮肤出现红斑、鳞屑等症状。在发病初期，可能为点滴状的红斑丘疹，表面覆盖有白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血现象，这是牛皮癣较为典型的特征。如果发生在头皮部位，会出现边界清楚的红斑，鳞屑较厚，头发可呈束状。从家族病史方面来看，牛皮癣具有一定的遗传倾向，如果家族中有牛皮癣患者，小儿患牛皮癣的几率会相对增加。发病特点上，小儿牛皮癣可能与感染因素密切相关，例如上呼吸道感染后容易诱发牛皮癣发作，而且病情容易反复。

在诊断时，医生还需要与其他相似的皮肤疾病进行鉴别。例如脂溢性皮炎，脂溢性皮炎的鳞屑一般比较油腻，红斑边界不如牛皮癣清晰，好发于皮脂腺丰富的部位如头皮、眉间等；玫瑰糠疹，其皮疹长轴多与皮纹走向一致，有自限性，通常6-8周可自行消退；体癣，体癣是由真菌感染引起，通过真菌学检查可发现菌丝或孢子，而牛皮癣真菌检查为阴性。还需要考虑到小儿的特殊情况，如皮肤较为娇嫩，对药物的耐受性等，准确的诊断对于后续合理治疗小儿牛皮癣至关重要。

2024-11-21 浏览 9

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