小儿喘息性支气管炎需要做血常规检查、胸部X线检查、痰液检查、肺功能检查、过敏原检测。具体分析如下：
1.血常规检查：通过血液分析可以观察白细胞计数及分类，判断是否存在细菌或病毒感染。嗜酸性粒细胞增多可能提示过敏因素参与。C反应蛋白和降钙素原等指标有助于评估炎症程度。
2.胸部X线检查：影像学检查能排除肺炎、肺结核等其他肺部疾病。支气管炎患儿可能表现为肺纹理增粗，但无明显实变影。严重病例需警惕肺气肿或肺不张等并发症。
3.痰液检查：痰涂片和培养可明确病原体类型，如细菌、病毒或支原体。痰液中嗜酸性粒细胞增多支持过敏性支气管炎的诊断。痰液黏稠度评估有助于指导祛痰治疗。
4.肺功能检查：适用于年龄较大的患儿，通过测定呼气峰流速、用力肺活量等指标评估气道阻塞程度。支气管舒张试验可鉴别哮喘与普通支气管炎。
5.过敏原检测：皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测有助于明确过敏原，如尘螨、花粉或食物。阳性结果可为环境干预或脱敏治疗提供依据。
诊断过程中需结合患儿年龄、病史及体征综合判断，避免过度依赖单一检查。急性期优先控制症状，缓解期可完善相关检查明确诱因。治疗期间密切观察呼吸频率、血氧饱和度等指标，及时调整方案。
