子宫憩室宫腔镜手术通过电切或冷刀切除憩室周围瘢痕组织、宫腔镜下缝合修复薄弱肌层、球囊扩张改善宫腔形态、电凝止血减少术后出血、术后放置宫内节育器预防粘连。具体分析如下：
1.电切或冷刀切除憩室周围瘢痕组织：手术中采用电切环或冷刀精准切除憩室边缘的纤维化瘢痕，恢复宫腔正常结构，操作需避开周围正常内膜，减少对生育功能的影响。
2.宫腔镜下缝合修复薄弱肌层：对于肌层缺损明显的病例，在宫腔镜引导下用可吸收缝线分层缝合，增强子宫壁厚度，降低再次形成憩室的风险。
3.球囊扩张改善宫腔形态：术后放置球囊扩张宫腔，维持宫腔形态，防止创面粘连，球囊通常留置3-5天，同时配合抗生素预防感染。
4.电凝止血减少术后出血：术中采用双极电凝精准止血，尤其针对憩室底部血管丰富的区域，确保创面干燥，降低术后出血或血肿形成的概率。
5.术后放置宫内节育器预防粘连：术后即刻放置节育器，隔离创面，减少内膜修复过程中的粘连，节育器需保留1-3个月，视恢复情况取出。
子宫憩室宫腔镜手术需结合患者具体情况选择合适方案，术中精细操作和术后管理对恢复宫腔功能至关重要，长期随访可评估手术效果及生育能力改善情况。
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