有风湿病容易骨质疏松吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

有风湿病的人相对容易发生骨质疏松。

风湿病是一类自身免疫性疾病，会对骨骼系统产生多种影响。许多风湿病患者存在慢性炎症，炎症因子可直接或间接作用于骨代谢，导致骨吸收增加、骨形成减少。而且，风湿病患者往往需要长期使用某些药物，如糖皮质激素，这是导致骨质疏松的重要危险因素之一。糖皮质激素可抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞生成，长期使用会使骨量逐渐丢失，增加骨质疏松的发生风险。风湿病患者可能因疾病导致活动受限、运动量减少，这也会进一步影响骨代谢，使骨密度下降。

在临床上，对于风湿病患者，医生通常会更加关注其骨骼健康状况。一方面会积极治疗风湿病本身，控制炎症，尽量减少对骨骼的不良影响。另一方面，会定期评估患者的骨密度，必要时给予抗骨质疏松的治疗，如补充钙剂、维生素D以及使用抑制骨吸收或促进骨形成的药物等。同时，也会鼓励患者在病情允许的情况下适度运动，以增强骨骼强度。患者自身也需要重视这一问题，保持健康的生活方式，均衡饮食，保证足够的钙摄入，适当晒太阳以促进维生素D合成。只有医患共同努力，才能更好地预防和减少风湿病患者骨质疏松的发生，提高生活质量。

2024-10-13 浏览 7

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