中耳积液有可能自行消失，尤其是由感冒或上呼吸道感染引起的急性中耳积液。多数情况下，随着原发疾病的缓解，积液会逐渐被吸收或通过咽鼓管排出，无需特殊治疗。但具体恢复时间因人而异，通常需要数周至数月不等。
中耳积液能否自行吸收取决于病因和积液性质。病毒性感染或过敏反应导致的积液，通常随着炎症消退而好转；而细菌性中耳炎可能需抗生素干预。慢性积液持续超过3个月或伴随听力下降、耳闷胀感等症状时，自愈概率降低，需医疗干预，如鼓膜穿刺、置管术等。儿童因咽鼓管发育未完善，更易出现反复积液，需密切观察。
出现中耳积液时，避免用力擤鼻或潜水等增加耳压的行为，以防加重病情。若积液伴随持续耳痛、发热、听力明显下降或平衡障碍，应及时就医。长期未吸收的积液可能引发粘连性中耳炎或鼓膜萎缩，影响听力。日常预防包括积极治疗鼻窦炎、过敏性疾病，避免吸烟环境，儿童需注意喂养姿势，减少呛奶风险。定期随访检查对评估积液变化至关重要。
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