先兆流产需检查血液激素水平、超声检查胚胎发育情况、宫颈长度及开口状态、凝血功能及血栓倾向、感染相关指标。具体分析如下:
1.血液激素水平:通过检测孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平,评估妊娠是否正常。孕酮过低可能提示黄体功能不足,激素水平异常波动需结合临床干预。人绒毛膜促性腺激素翻倍情况反映胚胎活性,数值异常增长或下降需进一步排查。
2.超声检查胚胎发育情况:观察孕囊位置、形态及胎心搏动,排除宫外孕或胚胎停育。孕囊过小或形态不规则可能提示发育异常,胎心消失需结合临床判断妊娠结局。超声动态监测可评估保胎治疗效果。
3.宫颈长度及开口状态:经阴道超声测量宫颈长度,判断宫颈机能不全风险。宫颈缩短或内口扩张可能需紧急环扎术,避免流产进展。宫颈检查需轻柔操作,减少刺激。
4.凝血功能及血栓倾向:检测血小板、D-二聚体等指标,排除高凝状态导致的胎盘供血不足。凝血异常可能需抗凝治疗,改善子宫血流。血栓倾向与复发性流产密切相关。
5.感染相关指标:筛查阴道分泌物、TORCH感染及尿路感染,明确是否存在病原体侵袭。感染可能引发宫缩或绒毛膜炎症,需针对性抗感染治疗。
出现先兆流产症状需立即就医,避免剧烈活动或自行用药。保持情绪稳定,遵医嘱卧床休息,定期复查监测妊娠状态。饮食清淡营养,禁止性生活直至症状缓解。