子宫内膜结核会复发吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫内膜结核存在复发的可能性，但复发率相对较低。经过规范抗结核治疗并彻底清除病灶后，多数患者可实现临床治愈。复发通常与治疗不彻底、耐药性结核菌感染或免疫力下降等因素相关。

子宫内膜结核的复发风险与治疗过程密切相关。标准抗结核治疗需持续6-9个月，联合使用异烟肼、利福平等药物。若中途停药或疗程不足，残留的结核分枝杆菌可能重新活跃。耐药性结核菌感染也会增加治疗难度和复发概率。免疫功能低下人群，如糖尿病患者、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者，更易出现复发。复发症状可能表现为异常子宫出血、盆腔疼痛或月经紊乱，需通过病理检查、结核菌培养或PCR检测确诊。

预防复发需严格遵循全程、足量、联合用药原则，定期复查肝肾功能及药物不良反应。治疗期间避免妊娠，以免药物影响胎儿发育。完成疗程后，建议每年进行妇科检查及影像学评估，尤其关注子宫内膜修复情况。保持健康的生活方式，均衡营养、适度运动有助于增强免疫力。若出现疑似复发症状，需及时就医，避免延误诊治。合并其他部位结核感染时，需同步治疗以降低复发风险。

2025-05-15 浏览 1

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