心脏扩大后部分情况下是有可能缩回去的。
当心脏扩大是由于一些可逆性因素引起时，如急性心脏损伤后的恢复期、某些可纠正的心脏疾病如因贫血、甲状腺功能亢进等导致的心脏扩大，在及时去除病因并经过规范的治疗和心脏康复后，心脏有可能逐渐恢复正常大小或接近正常大小。早期发现心脏扩大并积极进行有效的治疗干预，包括改善生活方式、合理用药等，也有助于延缓心脏扩大的进展甚至可能使心脏在一定程度上回缩。
心脏扩大的逆转并非普遍现象，而且通常需要一个相对较长的过程。如果心脏扩大是由于长期的慢性疾病，如扩张型心肌病、严重的冠心病等导致，且已经发展到比较严重的阶段，此时心脏结构和功能的损害往往难以完全逆转，心脏回缩的可能性就会显著降低。而且即使心脏有一定程度的回缩，其功能也可能无法完全恢复正常。对于心脏扩大的患者，关键在于早期诊断和及时有效的治疗，以尽量延缓心脏扩大的进程，保护心脏功能，提高生活质量和预后。同时，患者也需要长期规律随访，密切监测心脏的变化，根据病情调整治疗方案，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、避免过度劳累和情绪激动等，这些对于心脏健康的维护都具有重要意义。
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