两岁多宝宝不说话需要引起重视，但不必过度焦虑。语言发育存在个体差异，部分宝宝语言爆发期可能稍晚。建议先观察宝宝对语言的理解能力、非语言交流表现以及整体发育情况，若伴随其他发育迟缓迹象或完全无交流意愿，需及时就医评估。
语言发育迟缓可能涉及多种因素。生理方面需排除听力障碍、构音器官异常或神经系统发育问题。环境因素中，语言输入不足、代养人过度包办或屏幕时间过长都可能影响语言发展。心理社会因素如缺乏互动机会、双语环境或家庭语言环境复杂也需要考虑。可尝试增加面对面交流，用简单句子配合夸张表情和肢体动作，创造需要语言表达的生活场景，避免电子设备替代人际互动。定期儿保体检时进行发育筛查，必要时转诊儿童康复科或发育行为儿科进行专业评估。
注意避免盲目对比同龄宝宝，更不要强迫发音或表现出焦虑情绪。记录宝宝发出的声音类型、对视反应和模仿行为，这些对专业评估有重要价值。排除自闭症谱系障碍等发育问题时，需结合社交反应、刻板行为等综合判断。家庭干预中坚持每天亲子共读、多描述日常生活，回应所有发声尝试。若确诊发育问题，需在专业人员指导下进行语言训练，同时关注大运动、精细动作等全面发育。避免相信贵人语迟等说法延误干预时机，两岁半仍无任何词汇建议立即就医。
