上环前需注意进行妇科检查排除禁忌症、选择合适的上环时间、术前避免性生活、保持外阴清洁、术前排空膀胱。具体分析如下：
1.进行妇科检查排除禁忌症：上环前必须进行全面的妇科检查，包括阴道分泌物检查、宫颈筛查及超声检查，确认无生殖道炎症、子宫畸形、肿瘤等禁忌症。存在急性盆腔炎、阴道炎或宫颈病变时需先治疗，否则可能增加感染、出血或环异位的风险。检查还可评估子宫位置及大小，确保选择合适型号的节育环。
2.选择合适的上环时间：通常建议在月经干净后3-7天内手术，此时子宫内膜较薄，出血少且宫颈口微张，便于操作。产后42天恶露已净且子宫复旧良好者可放置，剖宫产术后需等待半年。人工流产后即刻上环需确认宫腔无残留，避免增加感染风险。
3.术前避免性生活：上环前3天应禁止性生活，防止细菌带入阴道引发术后感染。性行为可能导致阴道菌群失衡或黏膜微小损伤，增加病原体上行感染概率。同时需避免阴道冲洗或使用栓剂，维持正常微环境。
4.保持外阴清洁：术前每日用清水清洗外阴，更换棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。外阴不洁可能使病原体在术中经器械进入宫腔，导致子宫内膜炎或盆腔炎。术后可淋浴但禁止盆浴，防止污水逆流感染。
5.术前排空膀胱：手术前需彻底排尿，膀胱充盈可能压迫子宫，影响医生判断宫腔深度及操作准确性。尤其子宫后倾者，膀胱充盈会导致子宫位置改变，增加穿孔风险。但无需刻意憋尿，避免术中不适。
上环作为长效避孕方式，术前准备直接影响安全性和效果。除上述注意事项外，需充分了解可能的副作用如经量增多、腰酸等，术后按医嘱复查环位。出现剧烈腹痛、发热需及时就医，确保避孕效果的同时降低并发症风险。
