肺的纹理粗是肺炎吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺纹理粗不一定是肺炎。

肺纹理是胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影，主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。肺纹理增粗可能是多种原因造成的。一方面，生理性因素可导致肺纹理增粗，比如老年人和肥胖者，随着年龄增长，肺间质相对较丰富，在影像上可能表现为纹理增粗；肥胖者由于皮下脂肪增多，对X线的吸收增加，也可能造成肺纹理看起来增粗。另一方面，病理性因素也较为复杂。长期吸烟的人，烟草中的有害物质会刺激呼吸道，引起支气管黏膜充血、水肿，进而导致肺纹理增粗。急慢性支气管炎也是常见原因，炎症刺激支气管壁，使其增厚，血管充血，从而在影像学上呈现肺纹理增粗的表现。还有像尘肺等职业病，粉尘在肺内沉积，影响肺部正常结构，也可能出现肺纹理增粗的现象。

肺炎是肺部实质的炎症，虽然肺炎在影像学上可能会有肺纹理增粗的表现，但同时还会伴有其他典型特征，如肺部的斑片状阴影、实变影等。而且肺炎患者往往有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状，不能仅凭肺纹理粗就诊断为肺炎，需要结合患者的病史、症状、体征以及其他相关检查，如血常规查看白细胞等指标是否异常升高、C-反应蛋白、痰培养等综合判断。

2024-11-12 浏览 1

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