糖尿病肾病是糖尿病引起的吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

糖尿病肾病是糖尿病引起的。

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。长期的高血糖状态会对肾脏的微血管造成损害。当糖尿病患者的血糖控制不佳时，过高的血糖会导致一系列代谢紊乱和生理异常。在肾脏中，高血糖会引起肾小球的高灌注、高滤过和高压力，这会逐渐损伤肾小球的滤过屏障，导致蛋白质等物质从尿液中漏出。随着时间的推移，这种损伤不断累积和加重，会引起肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病理改变，进而导致肾功能逐渐下降，最终发展为糖尿病肾病。

糖尿病还会通过其他途径影响肾脏功能。例如，高血糖可引发氧化应激和炎症反应，进一步加重肾脏损伤。同时，糖尿病患者往往还存在高血压、血脂异常等其他代谢紊乱，这些因素也会协同作用，加速肾脏病变的进展。糖尿病肾病起病较为隐匿，早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，患者会逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全等表现。如果不及时治疗和干预，糖尿病肾病可进展至终末期肾病，需要透析或肾移植等替代治疗来维持生命。对于糖尿病患者来说，积极控制血糖、血压、血脂等，定期进行尿液和肾功能检查，以便早期发现和治疗糖尿病肾病至关重要。这对于延缓肾脏病变进展、改善患者预后具有重要意义。

2024-09-07 浏览 4

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