泌尿系统结核概述是什么

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

泌尿系统结核是由结核分枝杆菌引起的泌尿系统慢性特异性感染。

泌尿系统结核多继发于肺结核，结核分枝杆菌随血流进入肾脏，首先在双侧肾皮质的肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶。如果患者免疫状况良好，这种早期肾结核可全部自行愈合，临床上常无症状，称为病理性肾结核。但如果患者免疫力低下，肾皮质内的病灶则不愈合，结核分枝杆菌经肾小管到达髓质的肾小管袢处，由于该处血流缓慢、血循环差，易发展为肾髓质结核。病变不断扩大，可穿破肾乳头到达肾盏、肾盂，形成多发性结核性空洞或溃疡，逐渐蔓延至输尿管、膀胱，进而累及尿道，甚至生殖系统。临床表现主要为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及血尿、脓尿等，还可能出现腰痛、低热、盗汗等全身症状。早期诊断和及时治疗对于泌尿系统结核的预后非常重要，治疗主要包括抗结核药物治疗和必要时的手术治疗。同时，患者需要注意休息、加强营养、避免劳累，以提高机体免疫力，促进疾病康复。

2024-10-21 浏览 6

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