紫癜性肾炎影响寿命吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎不一定会影响寿命。

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏损害。其预后存在较大差异，部分患者经过及时有效的治疗后可完全康复，肾功能保持正常，通常不会对寿命产生明显影响；但也有部分患者病情可能持续进展，出现肾功能不全甚至肾衰竭等严重情况，在一定程度上可能会影响预期寿命。

紫癜性肾炎患者的预后主要取决于肾脏病变的严重程度。如果患者仅有少量蛋白尿、血尿，无高血压、肾功能损害等表现，经过积极治疗，如去除诱因避免接触过敏原、控制感染等、使用抗过敏药物、根据病情使用糖皮质激素或免疫抑制剂等，多数患者的病情可得到良好控制，肾功能可长期维持稳定。如果患者在起病时就出现大量蛋白尿、高血压、肾功能急剧下降，或者肾脏病理表现为新月体形成、肾小球硬化等严重病变，治疗效果可能欠佳，病情可能逐渐进展，导致慢性肾衰竭，最终可能需要肾脏替代治疗透析或肾移植，这会对患者的生活质量和预期寿命产生较大影响。患者在治疗过程中的依从性、是否注意日常护理如避免劳累、预防感染、规律作息等以及是否定期随访监测等也会对预后产生影响。紫癜性肾炎患者应重视疾病，积极配合治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案，尽可能改善预后，减少对寿命的不利影响。

2024-09-07 浏览 19

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