当血糖明显升高，尤其是通过生活方式干预和口服降糖药治疗后仍不能有效控制血糖，糖化血红蛋白持续高于9%或空腹血糖大于11.1mmol/L时，通常需要用到胰岛素来控制血糖。
血糖过高会对身体造成多方面的危害，如导致各种急慢性并发症的发生和发展。此时单纯依靠生活方式调整和口服降糖药可能难以迅速将血糖控制在理想范围，而胰岛素能快速有效地降低血糖，减少高血糖对身体的损害。胰岛素可以促进组织摄取和利用葡萄糖，降低血糖水平，还能调节蛋白质和脂肪代谢。对于1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能衰竭，必须依赖胰岛素维持生命和控制血糖。对于2型糖尿病患者，在某些特殊情况下，如严重感染、急性心脑血管疾病、围手术期、妊娠糖尿病等，也需要及时使用胰岛素来稳定血糖。
对于一些新诊断的2型糖尿病患者，如果血糖非常高且伴有明显的高血糖症状，早期使用一段时间的胰岛素强化治疗，有助于快速控制血糖，改善胰岛β细胞功能，之后部分患者可以在一段时间内仅通过生活方式干预就能维持较好的血糖水平，甚至可以延缓糖尿病的进展。胰岛素在控制血糖方面具有重要的地位和作用，医生会根据患者的具体情况综合判断是否需要使用胰岛素以及使用的剂量和方案，以达到最佳的血糖控制效果，减少并发症的发生风险。患者应积极配合医生的治疗，同时注意自我血糖监测和生活方式管理，以更好地控制血糖和维护身体健康。
