乳房疼痛和胀大的原因可能包括月经周期的激素变化、怀孕或哺乳、乳腺炎、乳腺囊肿以及乳腺增生等。具体分析如下：
1.月经周期的激素变化：在月经周期中，体内雌激素和孕激素的水平会发生变化，这些激素的波动可能导致乳腺组织的水肿和充血，从而引起乳房的胀痛感。通常在月经来潮前的几天，许多女性会感到乳房更加敏感和胀痛，这种情况通常在月经结束后会有所缓解。
2.怀孕或哺乳：怀孕初期，体内激素水平急剧上升，乳腺组织开始增生，为哺乳做准备，可能导致乳房的胀痛和不适感。哺乳期的女性由于乳汁的分泌和乳腺的充盈，也常常会感到乳房胀痛，尤其是在喂养之间的时间较长时，乳房可能会感到更加胀痛。
3.乳腺炎：乳腺炎是一种常见于哺乳期女性的乳腺感染，通常伴随红肿、发热等症状。感染会导致乳腺组织的炎症反应，进而引起剧烈的疼痛和胀痛感。及时的治疗对于缓解症状和防止病情加重至关重要。
4.乳腺囊肿：乳腺囊肿是乳腺内形成的液体囊泡，通常是良性的。囊肿的形成可能会导致局部的压迫感和疼痛，尤其是在月经周期的某些阶段，囊肿可能会增大，从而引起乳房的胀痛。
5.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，表现为乳腺组织的异常增生，可能伴随疼痛和胀大的感觉。虽然大多数情况下是良性的，但有些类型的乳腺增生可能会增加乳腺癌的风险，因此定期检查和监测是必要的。
在出现乳房疼痛和胀大的症状时，建议及时就医进行检查，以排除潜在的严重疾病。同时，保持良好的生活习惯，注意饮食和心理健康，适当锻炼，有助于缓解症状。定期进行乳房自检，关注身体的变化，发现异常应及时咨询专业医生。
