肾结石最常用的影像检查包括超声检查、腹部X线平片、尿路造影、CT扫描以及磁共振成像。具体分析如下：
1.超声检查：超声检查是肾结石筛查的首选方法，无辐射且操作简便，能清晰显示肾脏和膀胱的结石位置及大小，尤其适用于孕妇和儿童。高频探头可检测到直径大于3毫米的结石，但对输尿管中下段结石的显示效果较差。
2.腹部X线平片：腹部X线平片可快速显示高密度结石，适用于初步筛查和术后复查，但无法检出尿酸结石等低密度结石。检查前需清洁肠道以提高图像质量，辐射剂量较低但仍需注意防护。
3.尿路造影：尿路造影通过静脉注射造影剂动态观察尿路情况，能明确结石是否造成尿路梗阻及肾功能影响。检查前需评估肾功能，过敏体质者慎用，可能出现造影剂不良反应。
4.CT扫描：CT扫描是诊断肾结石的金标准，分辨率高，可检出所有类型结石并精确定位，尤其适用于急诊评估。低剂量CT可减少辐射，但多次检查仍需权衡风险。
5.磁共振成像：磁共振成像无辐射，适用于特殊人群如孕妇，可评估结石导致的尿路积水及周围软组织情况，但对结石的直接显示效果不如CT，且检查时间较长。
检查前需空腹或憋尿，避免金属物品干扰影像。根据病情和个体差异选择合适的检查方式，必要时结合多种方法综合判断。
