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糖尿病肾病的药含激素吗

发布时间： 2020-06-10播放次数：440

廖晓辉 主任医师

重庆医科大学附属第二医院三级甲等肾内科

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视频摘要：

糖尿病肾病的药物不含激素。因为糖尿病肾病主要原因是长期血糖升高引起的，所以会引起血管的病变。血管病变包括大血管病变和小血管病变，肾脏受累其实是糖尿病小血管病变造成的。

所以，糖尿病肾病的核心环节是血糖控制不佳，治疗方法是积极控制血糖，把血糖控制下来。另外，改善肾脏微循环，特别是降低蛋白尿。糖尿病肾病患者尿蛋白越多，肾病进展越快，目前治疗主要是以控制血糖，以降蛋白为主。降蛋白类药物目前主要有ACEI和ARB类药物，降低血压又能降低蛋白，从而降低糖尿病肾病的进展速度。

所以，糖尿病肾病的药物一般没有激素，而激素本身是针对免疫性的疾病。比如自身免疫性狼疮性肾炎，还有ANCA相关性血管炎，这类患者才需要激素抑制免疫反应，而糖尿病肾病的核心环节是血糖升高引起的，不需要抑制免疫反应。

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