上颌窦的前壁就是面颊部,上颌窦前壁实际上是有些神经血管束的,一些骨孔。如果是上颌窦发生炎症以后,炎症可以顺着这些骨孔可能弥散到面颊部,引起面颊部皮肤的感染。所以有很多情况下,上颌窦发生很严重的炎症以后,如果不能够得到充分的引流,就向周围扩散炎症。
所以遇到这种情况下,需要做出明确的诊断,比如患者脸部肿胀,要做鼻窦的CT,看看脸部肿胀的原因是不是由于上颌窦所导致的。如果上颌窦本身炎症非常的严重,一定要积极的处理上颌窦的炎症,做上颌窦的穿刺引流,或者上颌窦中鼻道的开窗,把上颌窦本身脓液尽快的引流出来,从而减少炎症对于面颊部皮肤的影响,这时候再结合着其他抗生素的治疗,可以使面颊部的肿胀尽快消退。
但是如果做了鼻窦CT以后,这种面颊部的炎症虽然很重,但是上颌窦本身很正常,这个时候就考虑到面颊部的炎症很有可能不是上颌窦本身炎症导致的,比如牙龈的炎症、牙根尖的炎症,或者是鼻前庭的囊肿发生感染以后,都有可能引起脸部的炎症,需要经过辅助的一些检查来明确诊断,找到病因。
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