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胰岛素的用量和用法

发布时间： 2020-01-22播放次数：2410

矫杰 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等内分泌科

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视频摘要：

胰岛素是用于治疗糖尿病患者控制血糖，为目的的一个最强有力的药物，它的用量以患者的病因、体重、胰岛素的功能、胰岛素的抵抗以及患者的饮食控制的情况、运动量的活动情况等等因素是明显相关的。因此每一个糖尿病患者，胰岛素的用量是不一样的，也就是个体化的使用的一个原则，它的起始用量根据他的病情的不同也是不一样的。

一般来说胰岛素的一天总的用量按每公斤体重0.3-0.5国际单位进行起始，什么样的病人有0.3？体重比较偏瘦，有肾功能不全，对胰岛素敏感性比较好，然后容易出现低血糖的患者，可以用0.3或者0.4每公斤体重，这样进行起始,总的剂量。什么样的病人用到0.5甚至比0.5还要多一点的胰岛素量？针对于患者如果体重比较偏大偏重,然后有存在胰岛素的抵抗，然后低血糖风险比较小了，患者可能就可以起始到0.5,甚至有的患者会起始到0.6国际单位每公斤体重。所以每一个患者对胰岛素的一个用量,它是有一个个体化的原则的。用法也就是胰岛素用哪一种类型，是用速效还是短效，是用长效还是用预混，这要根据患者的一个病情，以及患者的血糖的特点来进行使用。

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