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蛋白尿的治疗方案有哪些

发布时间： 2019-05-24播放次数：81

孟宪超医师

中国人民解放军第960医院三级甲等神经内科

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视频摘要：

今天谈一下关于蛋白尿的治疗，一般生理性蛋白尿无须治疗，去除诱因后随着时间的推移，可逐渐缓解。根据病理性蛋白尿病因、程度等不同，可采取相应的个体化治疗方法。首先饮食治疗，为防止过多的蛋白从尿中漏出，导致肾小管空泡变性，应该摄入容易吸收和被利用的优质蛋白，比如动物蛋白。原发病的治疗，对各种继发性蛋白尿应积极治疗原发病，比如控制血糖、感染、高血压，抗过敏治疗等等，用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂治疗。激素治疗就是糖皮质激素降尿蛋白的作用可能与免疫抑制和抗炎作用机制密切相关。首先药物是强的松，分为大剂量口服和冲击治疗两种方法。大剂量口服疗法要坚持“开始要足，减量要慢，维持要长”的原则。细胞毒性药物治疗，常与激素同时应用，可以减少激素疗程和用量，减少激素副作用发生。它能影响生物合成的不同环节，妨碍细胞分裂增殖，抑制免疫反应，从而降低蛋白尿。主要用于治疗肾病综合征和狼疮性肾炎等疾病。中药治疗，比如雷公藤能改变肾小球基底膜的电荷状态，并具有免疫调节和抗炎作用，从而阻止蛋白滤出。其他治疗方法有抗凝、降脂治疗对控制蛋白尿有一定的疗效。以上所述就是关于蛋白尿的一系列治疗方案，供大家参考。

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