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反流性食管炎如何检查确诊

发布时间： 2019-10-19播放次数：51

王静滨 副主任医师

广州中医药大学深圳医院三级甲等消化内科

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视频摘要：

反流性食管炎是指胃及十二指肠内容物反流进入食道当中，引起食道黏膜的损伤，并出现相应的症状。反流性食管炎发生的机制主要包括两大类。第一类是功能的异常，也就是贲门的功能相对变弱。当患者有腹胀，胃内食物储留的时候，超过贲门的压力，食物就会反流进入食道当中。像这样的情况，可以通过自我的感受，出现食物反流伴有烧心，就可以诊断这个疾病。还有一些病人，没有明确的感受到食物的反流，这个时候需要进行相应的检查，采用方法就是食道的ph值监测及食道的测压。通过相应的仪器，把电极放在食道当中，进行24小时的ph值监测、食道的测压，来诊断反流性食管炎。除了相应的仪器进行诊断之外，可以采用口服药物，可以采用尝试性治疗的方式。比如患者口服抑酸药、促胃动力药之后，相应的症状能够改善，那么也可以诊断胃食管反流病。胃食管反流病还要进行胃镜的检查，因为我们之前说到，胃食管反流病除了功能以外，还有器质性疾病，我们需要通过胃镜的检查，来判断它是否存在。如果存在食管裂孔疝，属于结构的异常，需要进行手术治疗，口服药物效果不佳。

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