肝脓肿是否需要穿刺引流,不能单纯地根据大小而定,还要根据脓肿的液化程度进行判断。因为肝脓肿是肝脏炎症逐渐出现的组织坏死、液化后形成。
当患者出现反复的高热、寒战,有明显的感染征象。脓肿在进行超声、CT、磁共振影像检查后,出现液性成分为主,是单个腔或者是多个腔,但是已经液化比较充分。患者可以在超声、CT等引导下进行穿刺引流,通常治疗效果比较理想。脓性的液体可以顺着引流管流出,有利于改善患者的症状。
但是急性期的肝脓肿,组织液化不明显,实性的成分引流效果并不理想,不会有较多的脓性成分流出。患者的临床症状也不会有明显的改善,此时主要以抗炎治疗为主。
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